על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO) התמכרות היא מחלה פיזית ופסיכו-רגשית יוצר תלות או צורך בחומר, פעילות או קשרכדי לאבחן התמכרות, מספר סימנים ותסמינים חייבים להתקיים יחד, הכוללים גורמים ביולוגיים, גנטיים, פסיכולוגיים וחברתיים. התמכרות מאופיינת באירועים מתמשכים של אובדן שליטה, הכחשת המחלה ו... עיוותים של מחשבה שמונעים מאדם לראות בבירור את ההשלכות האמיתיות של ההתנהגות.
ההתמכרויות העיקריות היו קשורות תמיד לשימוש בסמים ואלכוהול, אך מזה זמן מה, סקס הגיע למלא תפקיד מפתח בהתמכרויות התנהגותיות.במיוחד בעקבות מקרים מתוקשרים של ידוענים שהודו בפומבי בתלותם המינית, כמו השחקן מייקל דאגלס, שלפי דבריו שלו, נכנס למרפאת גמילה עקב התמכרותו למין. מקרים אלה סייעו להעלות את הנראות לבעיה שכבר הייתה קיימת, אך כמעט ולא נדונה.
כדי לנסות לשפוך אור על העניין הזה, אוניברסיטת קיימברידג 'ביצעה מספר סריקות מוח לקבוצת גברים בזמן שהם צורכים תוכן פורנוגרפי. במהלך המחקר נמצא כי במהלך צריכת פורנוגרפיה הפעילה את אותו חלק במוח שמופעל אצל משתמשי סמים כאשר הם ברשותם החומר שהם צורכים. זה מציב התמכרות למין ולפורנוגרפיה באותה מסגרת נוירוביולוגית כמו התמכרויות אחרות, למרות שהאובייקט אינו חומר, אלא התנהגות.
לאחר מכן, בוצעו סריקות MRI על אנשים בריאים ועל מכורים למין. המכורים למין הראו פעילות מוחית מוגברת בשלושה חלקים במוחהאמיגדלה, קליפת המוח הסינגולרית הקדמית והשכבה הגחונית הם אותם אזורים המראים פעילות מוגברת אצל מכורים לסמים כאשר הם מדמיינים את החומר בו הם משתמשים בתדירות הגבוהה ביותר. מתאם זה מחזק את הרעיון ש... ניתן להבין התמכרות למין ופורנוגרפיה כהפרעת התמכרות אמיתית ולא רק כ"חטא" או חוסר שליטה עצמית.
מהי התמכרות למין?
אנו יכולים להתייחס לאדם כאל מכור למין כאשר הפרט מחפש סיפוק מיני תופס חלק גדול מהיום והרצון לקיים יחסי מין הוא תכוף מדיזה לא רק עניין של ליבידו גבוה, אלא עניין של סקס שהופך למרכז חייו של אדם, ודוחק תחומים אחרים כמו עבודה, לימודים, משפחה או חברויות.
ככלל, רוב המכורים למין מבקשים לספק את צרכיהם דרך אנשים אחרים. הם בדרך כלל לא מגבילים את התנהגותם למערכת יחסים רומנטית יציבה.עם הזמן, נבנה סביבם עולם של שקרים, תירוצים וחיים כפולים כדי להסתיר מפגשים, זנות או שימוש בפורנוגרפיה. רשת זו של רמאות קורסת בסופו של דבר, עם השלכות הרסניות על מבנה המשפחה, האמון והיציבות הרגשית של כל המעורבים.
דחף בלתי נשלט זה לקיים יחסי מין כדי לדכא תשוקה עזה יכול לאלץ מכורים לספק את דחפיהם עם אנשים מאותו המין, בכל מקום ועם כל מי שאין להם קשר קודם איתו. בטיחות ותאימות רגשית חדלות להיות בראש סדר העדיפויות והופכות... החיפוש הנואש אחר גירוי מיני מיידי.
מערכות יחסים מזדמנות אלה, אם לא יתוחזקו במינימום הגנה, עלולות לגרום להעברת מחלות המועברות במגע מיני אשר בסופו של דבר המכור עלול להעביר לבן/בת הזוג שלו. חשיפה זו לסיכון אינה תמיד מודעת לחלוטין: תשוקה כפייתית ואימפולסיביות מפחיתים את היכולת להעריך את ההשלכות הבריאותיות הפוטנציאליות.
בהקשר הנוכחי, חלק מרכזי בהתמכרות התנהגותית זו הוא התמכרות לפורנוהזמינות של מיליוני סרטונים מקוונים, האפשרות לצפות בהם באופן אנונימי ובחינם, וקלות הגישה אליהם מכל מכשיר הפכו את הפורנוגרפיה לאחד הגורמים העיקריים להיפר-מיניות ולהפרעה מינית כפייתית.
כיצד לאבחן התמכרות למין?
אנשים רבים משתמשים במין כדי לנסות להפחית מתח, כדי להימנע משמירה על מערכת יחסים יציבה על כל המשתמע מכך, או פשוט כדי ליהנות מהרגע, אך אין זה אומר שניתן להתייחס אליהם כמכורים למין. המפתח אינו התדירות, אלא אובדן השליטה וההשפעה השלילית שיש להתנהגות הזו בחיי היומיום.
התמכרות, כפי שמרמז השם, יוצרת תלות במין: בלעדיה, נראה שהאדם אינו מסוגל לחיות או לווסת את מצב רוחו. כאשר תשוקות מיניות מתחילות לשלוט בכל היבטי חייו של אדם, זה הזמן שבו עלינו להתחיל לדאוג ברצינות, שכן מין הופך... הסיבה העיקרית לקיומה וכדרך המילוט העיקרית שלהם מכל רגש לא נוח.
צוות של פסיכולוגים ופסיכיאטרים מאוניברסיטת קליפורניה ערך מגוון בדיקות על קבוצת אנשים כדי לאבחן הפרעה היפר-מינית כסוג של מצב נפשי. בינתיים, מספר מרכזי מחקר ומרכזים קליניים מיוחדים תיארו קריטריונים דומים מאוד להפרעה. אבחון התמכרות לפורנוגרפיהאשר בדרך כלל מתבטאת בצריכה כפייתית של חומר מיני מפורש, אובדן שליטה, סובלנות ואי נוחות עזה בעת ניסיון להפחית או להפסיק את הצריכה.
החוקרים מאששים את קריטריונים המשמשים לאבחון התמכרות מינית באמצעות מחקר שנערך על למעלה מ-200 אנשים עם בעיות נפשיות שונות, 88% מהמטופלים אובחנו כראוי. מתוך 88% אלה, רובם סבלו מההשלכות של התמכרות זו, כגון אובדן עבודה בשלב מסוים (17%), סיום מערכת יחסים רומנטית (39%), ו-28% נדבקו בזיהום המועבר במגע מיני. נתונים אלה משקפים כי התנהגויות היפר-מיניות גורמות נזק ממשי וכימות. בחייו של האדם שסובל מהם.
אבל בדיקות אלו גם גילו ש-54% מהמכורים למין הם שמו לב להתנהגותו הבעייתית עוד לפני שמלאו לו 18.שלושים אחוז מהם חוו התמכרות מינית זו רק במהלך שנות לימודיהם באוניברסיטה, בין הגילאים 18 ל-25. ההתנהגויות הנפוצות ביותר המעידות על הפרעה זו היו צריכה מוגזמת של פורנוגרפיה, ומעל הכל, לעיתים אוננות כפייתית, כמו גם שינה עם אנשים שונים בכל פעם, שאיתם לא הייתה להם מערכת יחסים קודמת. חלק מהמטופלים שכבו עם עד 15 אנשים שונים במהלך 12 חודשים, מה שכיום עשוי להתאים לתיאור של "חברים עם הטבות" - היכרות איתה הם נפגשים אך ורק כדי לספק את תשוקותיהם המיניות.
במקרה הספציפי של ה- התמכרות לפורנוהאבחון מתמקד יותר באיכות הצריכה מאשר בכמות. לא כל כך מספר הדקות המושקעות מול המסך הוא שחשוב, אלא האם השימוש הזה מוביל לקונפליקטים במערכות יחסים, ירידה בביצועים בעבודה או בלימודים, בידוד חברתי, אובדן עניין במין אמיתי, או תחושות אשמה ואובדן שליטה. פורנוגרפיה מפסיקה להיות השלמה מזדמנת לחיי המין והופכת לציר המרכזי שסביבו סובבת המיניות של האדם.
מה גורם להתמכרות למין?
התמכרות מינית, הידועה גם כהיפר-מיניות, נימפומניה אצל נשים וסאטיריאזיס אצל גברים, זה נובע מהצורך העז באופן חריג שאנשים מסוימים חווים לספק את מחשבותיהם המיניות.בחיי היומיום, הדבר משפיע לרעה על מערכות יחסים בעבודה ועל סביבת בן/בת הזוג והחברים, ויוצר קונפליקטים, קנאה, פרידות ותחושת בושה ובדידות עמוקה אצל האדם שנפגע.
צורך עז זה מלווה לעיתים קרובות באוננות כפייתית, מפגשים מיניים מרובים עם בני זוג שונים בלילה אחד או בו זמנית, זנות, צפייה בפורנוגרפיה על כל צורותיה, ובמקרים מסוימים אף מוביל להתנהגות אקסהיביציוניסטית מצד הסובלים ממנה. בהדרגה, המוח לומד ש... כל רגש לא נעים ניתן להקל באופן זמני באמצעות גירוי מיניוזה מחזק את מעגל ההתמכרות.
מומחים רבים ניסו להעמיק בנושא ההתמכרות למין, כפי שצוין לעיל במחקר שערכה אוניברסיטת קיימברידג', שחקר את תפקוד המוח בתגובה לחשיפה לפורנוגרפיה בקרב אנשים מכורים ואלו ללא בעיות שימוש בחומרים. מחקרים אלה משלימים מחקרים נוירו-מדעיים אחרים שהתמקדו במיוחד ב... השלכות של התמכרות לפורנוגרפיה על המוח, תוך התבוננות בשינויים בפלסטיות המוח, בתגובה לדופמין וביכולת לשלוט בדחפים.
יש מומחים שטוענים כי הסיבה שאנשים אלה מכורים למין זוהי הפרעה ביוכימית או שינויים כימיים מסוימים במוח התנהגויות אלו מתגמלות יתר על המידה את המוח בתגובה למין, סמים, אלכוהול או כל סוג אחר של התמכרות. מערכת התגמול של המוח "נחטפת": היא משחררת כמויות גדולות של דופמין בתגובה לגירויים מיניים עזים וחוזרים ונשנים, ועם הזמן היא מפסיקה להגיב באותה עוצמה להנאות יומיומיות כמו שיחה, הישג מקצועי או מגע חיבה.
מחקרים אחרים מצביעים על כך שהתמכרות עשויה לנבוע מפגיעות בקליפת המוח הקדם-מצחית המדיאלית של המוח, מה שמוביל להתנהגות מינית כפייתית. חלק זה של המוח קשור ל... תפקוד ניהולי, מוסר ושליטה בדחפיםכאשר מערכת זו ניזוקה (או אינה מווסתת על ידי שימוש ממושך ומוגזם בפורנוגרפיה), אדם מתקשה יותר לשלוט בדחפים שלו, לצפות את התוצאות ולקבל החלטות אחראיות. זו הסיבה שאנשים שעברו התעללות בילדות, טראומה או בעיות משפחתיות נוטים יותר לפתח הפרעה זו.
עם זאת, בעיית ההתמכרות למין לא תמיד מקורה במוח או בבעיות התעללות בעבר. אנו מוצאים גם קבוצות של אנשים הנמשכים מאוד לחיפוש אחר תחושות חדשות, המכונה "חיפוש אחר חידושים". אם אנשים אלה אינם מנהלים היטב את השימוש שלהם בפורנוגרפיה ובחוויות מיניות, הם עלולים לפתח בקלות התמכרות. פורנוגרפיה באינטרנט, עם ההיצע הבלתי מוגבל שלה והיכולת להחליף סרטונים תוך שניות, מעצימה מאוד את תכונת האישיות הזו.
בנוסף לגורמים נוירולוגיים ואישיותיים, ישנם אלמנטים קונטקסטואליים התורמים להתמכרות לפורנוגרפיה ולמין: גישה נוחה לתכנים מיניים, חוסר בחינוך מיני בריא, מודלים תרבותיים היפר-מיניים ושימוש במין כמפלט רגשיצריכה מתחילה לעתים קרובות מתוך סקרנות או שעמום, אך היא הופכת להרגל כאשר האדם מגלה שזה עוזר לו להימלט לרגע מחרדה, עצב, בדידות או לחץ.
האם אתה מכור למין?
אנשים המכורים למין בדרך כלל מפגינים את המאפיינים הבאים, שרבים מהם משותפים להתמכרויות אחרות כמו סמים או הימורים, שבהם הטעיית הסובבים אותם, ומעל הכל, הכחשת הבעיה, הן התכונות המזיקות ביותר:
- חוסר ריכוז לאורך כל היום, מה שלעיתים מוביל אותם לאבד את מקום עבודתם, להשעות את לימודיהם או להזניח את אחריות המשפחה.
- אוננות מתמדת למרות שקיים יחסי מין מספקים עם בן/בת הזוג, שימוש בפורנוגרפיה כגירוי כמעט חובה.
- התמדה למרות השלכות שליליותלמרות שהם יודעים שמה שהם עושים מזיק להם, הם ממשיכים בהתנהגות, ויוצרים מעגל של אשמה והקלה רגעית.
- מחשבות מיניות פולשניות במשך רוב היום, מה שמקשה על הריכוז במשימות אחרות ויוצר תחושה של "חטיפה" על ידי המוח של האדם עצמו.
- חוסר יכולת לשלוט בדחפים מינייםעם ניסיונות כושלים להפחית או להפסיק את צריכת הפורנוגרפיה, בגידה או ביקורים בזנות.
- חיפוש מתמיד אחר בני זוג חדשים או גירוי מינימבלים חלק ניכר מזמנם בפלירטוטים או בגלישה באתרי אינטרנט ארוטיים ופורנוגרפיים.
- הסתרה שיטתית של בעיותיהם המיניות באמצעות הטעיה, מחיקת היסטוריות, שימוש באמצעים סודיים או שקרים לבן/בת הזוג.
- זמן מוגזם המושקע בחיפוש אחר סקס או פורנוגרפיהויתור על שעות שינה, פנאי בריא, פעילות גופנית או חיי חברה.
- הערכה עצמית נמוכה, לעתים קרובות מונעות על ידי בושה, השוואה לגופים לא מציאותיים ולפרקטיקות הנראות בפורנוגרפיה, והתחושה של חוסר יכולת להשתנות.
- תסמונת התנזרות דומה מאוד לזה שמופיע אצל אנשים מכורים לסמים: עצבנות, מצב רוח רע, חרדה, חוסר שקט או אדישות כאשר אין להם גישה למין או פורנו.
במקרה הספציפי של התמכרות לפורנוגרפיה, סימנים נוספים נפוצים גם כן: עלייה הדרגתית בזמן הצריכה, חיפוש אחר תוכן קיצוני או ספציפי יותר ויותר, צריכה בזמנים ובמקומות הלא מתאימים (עבודה, לימודים, תחבורה ציבורית) וקושי להתעורר מגירויים מיניים אמיתיים מבלי לפנות למסך.
נימפומניה וסאטיריאזיס
התמכרות מינית אינה בעיה בלעדית לגבריםלמרות שכיח יותר למצוא מקרים אצל גברים בייעוץ. אצל נשים, התמכרות מינית או היפר-מיניות נקראה באופן מסורתי נימפומניה, בעוד שאצל גברים היא נקראת סאטיריאזיס. אף אחד מהמונחים אינו נחשב למחלה עצמאית במדריכים הנפוצים ביותר להפרעות נפשיות, אך הם מוזכרים בסיווגים רפואיים ובספרות קלינית, וממסגרים אותם בתוך... הפרעת התנהגות מינית כפייתית או הפרעה היפר-מינית.
ההערכה היא שכ-6% מאוכלוסיית העולם סובלת מסוג כלשהו של הפרעה היפר-מינית, והנתונים מצביעים על כך שאחוז הנשים נמוך מזה של הגברים, ועומד על כ-2% מהסובלים. אין פירוש הדבר שנשים אינן צורכות פורנוגרפיה או שהן אינן יכולות לפתח התמכרות, אלא ש... דפוס הצריכה, המוטיבציות והאופן שבו ההתמכרות מתבטאת יכולים להיות שונים.לדוגמה, יש נשים שצורכות פורנוגרפיה כדי לנסות לרצות את בן/בת הזוג שלהן או לחקות את מה שהן מאמינות שגברים "צריכים לאהוב", מה שמקל על הנורמליזציה של התנהגויות של כניעה, אלימות או אובייקטיביות.
בשני המינים, חשיפה מתמשכת לפורנוגרפיה ולמודלים מיניים תוקפניים או לא מציאותיים מטפחת התפתחות של אמונות מעוותות לגבי תשוקה, הסכמה וגופו של האדם האחר. מחקרים אחרונים מצביעים על כך שצריכה גבוהה יותר של פורנוגרפיה קשורה ל... השקפה אובייקטיבית יותר על בני הזוג, טריוויאליזציה של אלימות מינית וסובלנות מוגברת להתנהגויות שליטה או דומיננטיותהשפעה זו מדאיגה במיוחד בקרב מתבגרים, שאישיותם עדיין מתפתחת, ובמקרים רבים מקבלים פורנוגרפיה כ"חינוך מיני" העיקרי שלהם.
על פי מחקרים שונים, גיל החשיפה הראשונה לתכנים מיניים מפורשים הולך ומתקדם. ילדים רבים נתקלים בהם לראשונה בסביבות הזמן בו הם מתחילים את בית הספר היסודי. בגיל זה, המוח עדיין מתפתח, ו... חשיפה מוקדמת וחוזרת על עצמה לפורנוגרפיה עלולה לעוות את האופן שבו אדם תופס מערכות יחסים, הסכמה וכבוד לגופו של האדם עצמו ולגוף של אחרים.במקביל, גירוי יתר דופמינרגי שנוצר על ידי פורנוגרפיה פוגע בריכוז, בזיכרון ובביצועים אקדמיים, ומשפיע על המוטיבציה והעניין בפעילויות שהיו בעבר מהנות או משמעותיות.
מנקודת מבט קלינית, ניתן לטפל בהצלחה בהיפר-מיניות (בין אם היא מתבטאת כהתמכרות למין עם אנשים אחרים או כהתמכרות לפורנוגרפיה) באמצעות התערבויות פסיכותרפיות ייעודיותטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) מסייע בזיהוי הגורמים הרגשיים לשימוש בחומרים, פיתוח חלופות בריאות ושינוי אמונות מעוותות לגבי מין, גבריות, נשיות ואינטימיות. במקרים מסוימים, גישות אלו משולבות עם תרופות כאשר קיימות הפרעות נלוות אחרות כגון חרדה, דיכאון או הפרעה טורדנית-כפייתית.
כל הנתונים והניסיון הקליני הללו מראים כי התמכרות למין ולפורנוגרפיה היא בעיה מורכבת בעלת השפעות נוירולוגיות, רגשיות, מיניות וחברתיות עמוקות. הבנת הגורמים לה, ביטוייה ואפשרויות הטיפול האפשריות היא הצעד הראשון לקראת... שברו את הסטיגמה, בקשו עזרה והתחילו תהליך החלמה אמיתי שמאפשר שחזור של חיי מין בריאים יותר, המבוססים על כבוד, אינטימיות וקשר רגשי, ולא על כפייה או הימנעות.
כל מי שמזהה את עצמו ברבים מהתסמינים המתוארים, לא צריך לפרש זאת ככישלון מוסרי או חולשה אישית, אלא כסימן לכך שמערכת התגמול שלו נלכדה בדפוס התנהגות שאינו בשליטתו עוד. פנייה לתמיכה מקצועית, שיחה כנה עם אנשים מהימנים והתחלת הגבלת הגישה לפורנוגרפיה ולמצבים מעוררי תקווה הם צעדים חשובים לקראת החזרת השליטה, תיקון מערכות יחסים פגועות וגילוי מחדש של שמחת המיניות כמקור להנאה משותפת ורווחה, ולא כמקור לחרדה, אשמה ובידוד.